Hola:
Tómate esto como una recomendación, no es 100% seguro pero creo que es así, que te lo reconfirme otro usuario si es posible.:
¿Ejerce actividad por cuenta ajena? Aunque estuvieras de baja y te pagara la mutua, hay que poner SÍ. Solo pondrías NO si estuviste en el paro.
¿Tiene prestaciones por trabajo o desempleo? Creo que tienes un error, si revisas pone trabajo
Y desempleo. Es decir, que ese mes hubieras cobrado de la mutua o tu salario y además te quedaste en desempleo y lo cobraste. Por tanto, según dices pondría NO.
¿Cotizaciones devengadas exclusivamente del ejercicio de la actividad? Como en la columna anterior has puesto NO, pues no tendrás que poner nada. (Si hubieras puesto SÍ, tendrías que poner las cotizaciones de tu trabajo, no las del desempleo).
Saludos,